Левосторонний ограниченный не специфический спонтанный вторичный гидропневмоторакс |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Степень развития подкожной клетчатки умеренная, ровномерная. Периферические лимфатические узлы не увеличены Система дыхания Дыхание через нос свободное. грудная клетка нормостеническая. Левая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания, подвижность её снижена. Наблюдается выпячивание над и подключичных пространств. Дыхание глубокое, тип - смешанный. Число дыханий 23 в мин, ритмичное. Болезненности при пальпации грудной клетки нет. Грудная клетка резистентна. Голосовое дрожание в левой половине грудной клетки: в верхних отделах ослаблено, в нижних - не проводится. Перкуссия легких При сравнительной перкуссии легких отмечается лёгочный звук с коробочным оттенком над всеми областями правого легкого и над верхними областями левого лёгкого, в нижних областях левого лёгкого- притупление. Результаты топографической перкуссии легких: Высота стояния верхушек легких
Вывод: в пределах нормы Ширина перешейка полей Кренига
Вывод: в пределах нормы Нижняя граница легких
Вывод: Расширение границы правого легкого Подвижность легочного края
Вывод: снижена подвижность правого легкого Аускультация: дыхание ослабленное везикулярное, в нижней области левого лёгкого дыхание не выслушивается. Над всей поверхностью правого легкого, выслушиваются свистящие хрипы над всей поверхностью лёгкого. Слева дыхание ослаблено, в верхних областях - свистящие хрипы. Вывод: При обследовании дыхательной системы выявлены следующие патологические изменения: Левая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания, подвижность её снижена. Наблюдается выпячивание над и подключичных пространств. Дыхание глубокое, тахипноэ. Грудная клетка резистентна. Голосовое дрожание в левой половине грудной клетки: в верхних отделах ослаблено, в нижних - не проводится. При сравнительной перкуссии легких отмечается лёгочный звук с коробочным оттенком над всеми областями правого легкого и над верхними областями левого лёгкого, в нижних областях левого лёгкого- притупление. Расширение границы правого легкого |