Лечебное действие амплипульстерапии

Положительные реакции вызываются СМТ у больных бронхиальной астмой легкой и среднетяжелой форм при паравертебральных воздействиях на нижний шейный и верхний грудной отделы с применением ІІ, ІІІ и ІV РР. Вследствие улучшения кровообращения, функций симпатической и парасимпатической нервной систем улучшается проходимость бронхов, уменьшается степень аллергизации организма. Наряду с исчезновением клинической симптоматики улучшается функция внешнего дыхания и сердечно-сосудистой систем.

Улучшение нарушенных в результате болезни периферического кровообращения и трофики тканей наряду с нормализацией функций вегетативной нервной системы обеспечивают лечебное действие и эффективность применения СМТ при лечении больных, страдающих ревматоидным артритом с минимальной и средней степенью активности. Воздействия этими токами при локализации их на суставы и соответствующие сегменты спинного мозга сопровождаются стиханием клинических проявлений заболевания, положительной динамикой иммуноглобулинов, а также улучшением функционального состояния нервно-мышечной системы.

Улучшение функции центральной нервной системы, в том числе ее вегетативного отдела и, в частности, симпатической части, наряду с улучшением кровообращения и трофики тканей являются ведущими в лечебном действии и при заболеваниях органов системы пищеварения. Обосновано применение СМТ при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, при нарушении работы печени и поджелудочной железы, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

При неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника с радикулярным и плечелопаточным болевым синдромами, а также хронической вертебробазилярной недостаточности лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения нарушенного кровообращения, уменьшения повышенного тонуса сосудов, восстановления нарушенной трофики, болеутоляющего действия, улучшения функционального состояния центральной и периферической нервных систем. Лечебное действие СМТ при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника достигается проведением воздействия в основном ІV и ІІІ РР на область пораженных корешков, напряженно-болезненных мышц и по ходу болезненных нервных стволов.

Улучшение кровообращения с активизацией притока и оттока, усиление тканевого метаболизма на фоне улучшения функционального состояния центральной нервной системы при отсутствии раздражающего действия под электродами обеспечивают хорошую эффективность СМТ при ряде глазных заболеваний: при поражении переднего отдела глаз, иридоциклитах, склеритах, дистрофиях роговой оболочки, глаукоме, медикаментозных дерматитах век и параорбитальной области.

Противопоказаниями для применения СМТ при заболеваниях переднего отдела глаза являются: новообразования кожи век, конъюнктивы роговой оболочки, сосудистого тракта, сетчатки, рецидивирующие гифемы, некомпенсированная первичная закрытоугольная глаукома гипертензии.

При воспалительных или дистрофических заболеваниях заднего отдела глаза - хориоидитах, хориоретинитах, ретинитах, ангиоспазмах ретинальных сосудов, дистрофии сетчатки, невритах, невроритинитах, атрофии зрительного нерва воздействия СМТ производят на область шейных симпатических узлов. Для этого электроды размером 4 х 7 см располагают на боковых поверхностях шеи вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидных мышц.

Такие воздействия способствуют уменьшению отека и инфильтрации сетчатки и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи), снятию ангиоспазма, стимуляции зрительного нерва. Применяют переменный ток при частоте модуляции 80 - 100 Гц, глубине ее 50%, длительности посылок тока 1 - 1 ½ с; ІІІ и ІV РР по 4 - 5 мин каждый. Общая длительность процедур, проводимых ежедневно, составляет 8 - 10 мин. Курс лечения включает 10 - 15 процедур. Противопоказаниями являются тромбозы сосудов клетчатки, рецидивирующие кровоизлияния в сетчатку, новообразования хориоидеи и сетчатой оболочки, зрительного нерва, инородные тела в полости глаза или орбиты.

Особенностью действия СМТ является отсутствие раздражающего действия под электродами при высокой терапевтической эффективности при многих заболеваниях. Это позволяет широко использовать их в лечебной практике, в том числе при повышенной чувствительности к току. Активизация кровообращения, обменных процессов, мышечной деятельности, улучшение функционального состояния вегетативной нервной системы, болеутоляющее действие достигаются выбором параметров тока, локализацией воздействия, его продолжительностью. На практике, за исключением стимуляции мышц, когда применяют ІІ РР, чаще всего используют воздействия ІV и ІІІ РР с тем расчетом, чтобы обеспечить влияние токов на возможно больший диапазон возбудимых тканей и достичь желаемого эффекта путем одновременного использования различных компонентов лечебного действия. При этом большое значение придается частоте и глубине модуляции. Частота модуляции и характер возбуждающего действия находятся в обратном взаимоотношении. При ІV РР интенсивность возбуждающего действия определяется также и разницей в модулирующих частотах. Чем она больше, тем интенсивнее воздействие. Глубина модуляции определяет выраженность возбуждающего действия. Однако между регуляцией интенсивности возбуждающего действия с помощью силы тока и глубины модуляции есть различие. В то время как при ослаблении возбуждающего действия путем снижения силы тока уменьшается и глубина проникновения достаточной плотности тока в ткани из-за быстрого расхождения его, при достаточной силе тока и малой глубине модуляции этого не происходит. Выраженность возбуждающего действия может регулироваться также и длительностью посылок тока и пауз или посылок токов с разной возбуждающей способностью. Например, посылки длительностью 1 - 2 с обладают меньшей выраженностью и глубиной действия, чем посылки такого же тока длительностью 5 - 6 с. Следует также отметить возможность и целесообразность использования выпрямленного режима в тех случаях, когда нужно усилить возбуждающее действие на кожу или при пониженной чувствительности к току, недостаточности возбуждающего действия переменного тока, при необходимости стимуляции мышц с глубоко нарушенной иннервацией. При выпрямленном режиме ощущения такие же, как и при диадинамических токах.