Содержание работы

Система социально-гигиенического мониторинга выполняла информационно-аналитические функции о состоянии здоровья населения и среды обитания для принятия управленческих решений. Система управления эпидемическим процессом (с подсистемами эпидемиологического надзора и эпидемиологического контроля) выполняла информационные, аналитические функции в отношении инфекционных и паразитарных болезней, учитывая результаты которых осуществляли разработку профилактических и противоэпидемических мероприятий и проводили оценку их эффективности. Система обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия представлена на рис. 2.

В отличие от СГМ, система санитарно-эпидемиологического надзора не ограничивалась информационно-аналитической функцией, а предусматривала контроль за качеством проведения санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий. Организационные функции санитарно-эпидемиологического надзора включали подготовку управленческих документов и доведение их до исполнителей конкретных мероприятий. Для завершения цикла управленческой деятельности по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения санитарно-эпидемиологический надзор предполагает оценку эффективности реализации рекомендованных мероприятий, выявление сдвигов в состоянии здоровья населения, динамики уровня и структуры заболеваемости после проведенных мероприятий.

В ХМАО-Югре система СГМ развивается и совершенствуется на региональном и муниципальном уровнях более 10 лет. За этот период автором внедрены отдельные мониторинговые системы во многих отраслях здравоохранения и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, создана система социально-гигиенического мониторинга на региональном и муниципальном уровнях.

Разработанная концепция социально-гигиенического мониторинга предполагала поэтапное достижение санитарно-гигиенического благополучия населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры и, следовательно, требовала принятия как целевых, так и промежуточных критериев оценки ситуации.

Критериальной основой концепции социально-гигиенического мониторинга являлись оценка и прогноз риска неблагоприятных изменений здоровья и благосостояния населения по отношению к целевым уровням. Наличие системы критериев социально-гигиенического мониторинга позволяло ориентировать органы управления на принятие решений, направленных на минимизацию и исключение неблагоприятно влияющих факторов внешней среды на здоровье человека с выделением приоритетных по медицинским, экономическим, социальным, экологическим и иным признакам.

Функционирование системы социально-гигиенического мониторинга в регионе ориентировано на решение приоритетных проблем территорий, отслеживание, углубленный анализ, оценку и прогнозирование социально-гигиенической ситуации, обеспечение безопасного развития общества.

В рамках СГМ основными функциями Управления Роспотребнадзора и его отделов, ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» и его филиалов являлись:

. Оценка санитарно-эпидемиологической ситуации и гигиеническая характеристика окружающей среды по материалам статистической отчетности и результатам лабораторных исследований;

. Анализ общей характеристики состояния здоровья населения и объектов надзора (детские организованные коллективы, промышленные и другие предприятия);

. Оценка полученной информации по показателям и определяемым приоритетным направлениям с целью выявления проблем, различий и тенденций, разработка мероприятий для решения региональных и муниципальных задач;

Информационное и программное обеспечение системы СГМ в ХМАО-Югре адекватно задачам мониторинга на соответствующем уровне и обеспечивает устойчивое функционирование системы мониторинга и соответствующую степень ведения баз данных и обработки информации.

В ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре» ведется 53 базы данных по факторам среды обитания, из них 8 - за атмосферным воздухом селитебных мест, 12 баз данных по питьевой воде, 8 - по воде зон рекреаций и бассейнов, 8 - по почве селитебных территорий, 12 баз данных по безопасности продуктов питания, 5 баз данных по радиационной безопасности.

Для оценки риска воздействия загрязнения окружающей среды на здоровья населения нами использовалась информация, накопленная в компьютерной программе «Автоматизированная система учета, анализа состояния населения и среды обитания «Социально-гигиенический мониторинг» НПО «Криста». Программа использовалась автором для создания информационного фонда многолетних наблюдений за состоянием здоровья населения и окружающей среды, анализа информации на региональном и муниципальном уровнях, выявления причинно-следственных связей заболеваемости населения и состояния окружающей среды.